妊娠中はつわりやその後の食習慣の変化などにより、口腔ケアが疎かになりがちです。

また、唾液が酸性傾向になることで、虫歯の原因菌が放出する酸を中和する働きが弱くなるため虫歯になりやすいと言われています。

「妊娠してカルシウムが減ったから歯が弱くなった」という人がいますが、妊娠してから歯からカルシウムが減ることはありません。

仲町鍼灸接骨院
東京都江東区富岡1-24-5
さのやビル101
03-5245-1311
HP:https://www.koto-funin.com/

当院の患者様は「原因不明と言われてしまった」「不妊治療クリニックを何度も転院」という方もいらっしゃいます。

もしあなたが、もっと他に取り組める方法をお探しであれば是非一度でも良いので、お試し頂きたいと思います。

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「妊娠中は食事に気を付けて栄養バランスの良いものを食べる」

妊活期によく聞く言葉です。しかしながら、弊院を受診されている方に詳細を伺うと必要な栄養素が十分に満たされていない傾向があります。

妊娠するとお腹の赤ちゃんは母体から栄養を取り込んで大きくなります。

必要なホルモンの原材料は食事から作られます。低栄養の状態では、当然のことですがホルモンバランスが崩れます。

それによって妊娠どころか、月経不順や月経前症候群（PMS)、無排卵月経などの可能性があります。

仮に妊娠できたとしても必要な栄養が足りていない場合、胎児発育遅延や低体重児、早産など胎児の発育に関わる危険性が高いことがわかってきています。

日本人の出生体重は減少傾向にあり、20年で200ｇ減っていると言われています。

「小さく産んで大きく育てるのがいい」と言われていますが、栄養の観点からいえばNGになります。

赤ちゃんの低体重には多くの問題があり、妊娠週数の前に小さく産まれた子ほど高血圧や心筋梗塞になりやすいとの指摘もあります。

妊娠を考えるときこそ、栄養の正しい摂り方を学んでください。

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欧米では定期的に歯科で検診を受けることは当然のようになっておりますが、日本では「歯医者は痛くなってから行くところ」「歯医者は嫌い」という人が多く、定期的にいく人は少ないです。

忙しかったり、胎児への影響を心配するあまり、歯科受診を躊躇してしまい、適切な治療を受けることなく放置してしまう妊婦さんもいるようです。

さらに経産婦の場合は育児や家事に追われて、自分自身のケアが後回しになってしまうこともあるかもしれません。

実際、妊娠2か月の妊婦の方の中で50％は「歯磨き時に嘔気がくる」と回答し、妊婦の10％が「妊娠初期の1日当たりの歯磨き回数を0回」と回答している調査結果もあります。

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妊娠中は、妊娠に伴う生活環境の変化やホルモンの変化により、虫歯や歯周病など様々な歯科疾患の発症リスクが高まるとされています。

妊娠に伴いホルモン（エストロゲンやプロゲステロン）産生が亢進し、歯肉（歯茎）の血管透過性が亢進する結果、歯肉の毛細血管の拡張が生じ、浮腫性の腫脹や出血などの炎症が生じます。

このような状況では少量のプラークでも炎症反応が起こりやすくなります。妊娠の進行に伴って歯肉の腫脹を訴える場合もありますが、口腔ケアが疎かになることが主たる原因になっています。

また、歯周病の原因菌の一部にエストロゲンの上昇に伴い増加する細菌がいるため、日頃からプラークコントロールが良好の場合、歯周病が発生する可能性は低いですが、妊娠前ないし妊娠初期に歯周病になっている場合、増悪する可能性があります。

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煙草と妊娠の関係は平成以前から問題視されています。最近は日本全体の喫煙率は低下傾向にありますが、少なからず喫煙の害に胎児が晒されているのも現実です。

 平成26年厚生労働省「国民栄養の現状」（国民栄養調査結果）の女性喫煙習慣者は20～29歳では11.8％、30～39歳では14.2％の喫煙割合になります。

喫煙は健康障害をもたらすことは以前から明らかであり、特に周産期（妊娠22週から生後1週間の間）の妊婦や胎児に与える影響は深刻とされています。

女性の喫煙は、妊娠する能力の低下・早期破水・前置胎盤・胎盤異常・早産や妊娠期間の短縮、胎児の成長が制限されたり低出生体重の原因となります。また出生後に、乳児突然死症候群(SIDS: Sudden Infant Death Syndrome)を引き起こす可能性が指摘されています。

妊娠する能力の低下として、子宮内環境が汚染され、卵管末端で卵子をとらえる能力が低下してしまう卵管性不妊症や卵巣の排卵機能が低下してしまう卵巣性不妊症、受精障害、さらに喫煙による子宮内膜血流低下から子宮性不妊症も発生し、着床しにくいことが報告されています。そして妊娠しても早産や自然流産が非喫煙者の1.2～1.8倍も増えてしまいます。

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妊娠自体が虫歯や歯周病などの歯科疾患になりやすい状態にするだけではなく、つわりや食習慣の変化などにより口腔ケアがおろそかになることなどあり、妊娠と歯科疾患の発生とは関連があるようです。

歯周病は、歯根周囲の歯周組織（歯肉、歯槽骨、セメント質、歯根膜）に生じた歯周性疾患で、歯肉（歯茎）のみに炎症がある歯肉炎と、他の歯周組織まで炎症が広がった歯周炎との総称です。

 35歳以上の国民の８割が歯周病組織に何らかの問題を有すると言われています。

歯周病は口腔常在菌からなるバイオフィルムの感染症で、よく知られているデンタルプラーク（歯垢）は口腔バイオフィルムのことで最近の塊です。

最初はブラッシング時に出血する、歯肉がむず痒いなどの症状ですが、炎症が進行すると歯を支える歯根膜や歯槽骨が破壊されて歯が抜けてしまいます。

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妊娠したら赤ちゃんとお母さんは二人三脚のスタートになります。

妊娠「初期」「中期」「後期」に分けて妊娠週ごとの成長の様子をまとめました。

妊娠初期

０～３週頃　受精卵は約１週間くらいで子宮内膜に着床。母体から栄養を吸収し始める

７週頃　顎と胴体の区別が明確になる。目、耳、口、手も少しずつ形を形成してくる

１１週頃　正式に胎児と呼ぶ時期。足や膝、踵もはっきりし、中枢神経が発達。おしっこもするようになる。

妊娠中期

１５週頃　内臓のほとんどが完成。産毛も生え、男女の区別もわかるようになる。

１９週頃　髪の毛や爪も生え始め、心臓、手足の動きが活発になる。神経、骨、筋肉などの発達が進む。

２３週頃　頭髪、眉毛、まつげが生え、顔かたちもはっきりする。ママの血液の音や声なども聞こえている。

２７週頃　皮膚は薄く、前身は産毛でフサフサ。瞼は分かれ、鼻の穴も開通し、脳が発達してくる。

妊娠後期

３１週頃　頭が重たくなり、頭を下にした胎位をとる。筋力や神経が発達し、お腹を強く蹴る。

３５週頃　皮膚が厚くなりピンク色になる。顔やお腹の産毛がなくなる。内臓や諸器官も完成の段階になる。

３９週頃　内臓や諸器官ともに発達し、いつ母体から出てきても大丈夫な出産を待つ状態になる。

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プロラクチンとは脳下垂体から分泌されるホルモンであり、乳汁分泌ホルモンとも呼ばれ妊娠出産に密接に関係のあるホルモンです。

妊娠していない時でもプロラクチンは作り続けられ、生理周期の「高温期」に位置しています。

高温期が著しく短かいといった状態を感じるようでしたら、身体のバランスが崩れているかもしれません。

プロラクチンの数値が高値の場合は妊娠しにくい体質にあります。

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エストロゲン（卵胞ホルモン）

プロゲステロン（黄体ホルモン）

FSH（卵胞刺激ホルモン）

LH(黄体形成ホルモン）

AMH（抗ミューラー管ホルモン）

プロラクチン（乳汁分泌ホルモン）

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生理周期は一般的に２８日周期とされていますが、この数値は一般的なものであってすべての方に当てはまるものではありません。

・３９日以上を超える生理周期を「稀発月経」といい、９０日までの周期の場合、正常な月経より長い生理をいいます。

・生理周期が２４日以内と短く、１か月間に複数回生理が来ることを「頻発月経」といいます。

・上記の三つに当てはまらない生理を「不整周期月経」といいます。周期の統一性が見られません。生理不順ともいいます。

生理不順のために不妊症の原因になる要素はあります。無月経が３カ月を経過している場合は受診をお勧めいたします。

不妊症 – 公益社団法人 日本産科婦人科学会 (jsog.or.jp)

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肥満によって体重が増加すると、脂肪細胞から大量のエストロゲンが放出され、妊娠確率を著しく低下することがあります。

エストロゲンは経口避妊薬に合成された成分のため、避妊薬を服用していないにもかかわらず、不妊の原因になることから、

肥満は不妊・流産のリスクが有意に上昇することが判明しています。

ビタミン・ミネラル・タンパク質を十分に摂り、しっかりした身体づくりをしてください。

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5月25日（月）、改正新型インフルエンザ等対策特別措置法第３２条第５項の規定に基づき、日本政府は緊急事態の解除を宣言しました。

緊急事態宣言解除後も引き続き予約制での診療を行いますが、感染予防のため1日の来院数を抑え、予約人数を制限させて頂きます。

また今後、状況によっては診療時間の短縮や臨時休診になることもございますので、ホームぺージ上の予約状況をご確認ください。

手洗い・うがい、マスク着用、院内換気、消毒、加湿による一定湿度保持を保ちながら、今後の診療にに努めてまいります。

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4月7日（火）、改正新型インフルエンザ等対策特別措置法第３２条第１項の規定に基づき、緊急事態宣言が日本政府より発出されました。

整（接）骨院・鍼灸院は東京都の休業要請対象外となり、緊急事態宣言後も引き続き予約制での診療を行いますが、感染予防のため1日の来院数を抑え、予約人数を制限させて頂きます。

また今後、状況によっては診療時間の短縮や臨時休診になることもございますので、ホームぺージ上の予約状況をご確認ください。

手洗い・うがい、マスク着用、院内換気、消毒、加湿による一定湿度保持を保ちながら、今後の診療にに努めてまいります。

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弊院では定期的に不妊施術・治療研修に参加し治療技術の研鑽に努めており、

すでに2,000時間以上の研修時間に達し、日々臨床に取り組んでおります。

当院に通われている患者様に対し、最新の情報をご提供できるよう務めていきたいと思っております。

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